CONTOH SURAT PERINTAH BAYAR By Sani

	KEMENTRIAN AGAMA RI INSTITUT AGAMA ISLAM NEGRI “ANTASARI” BANJARMASIN
Alamat : Jl. Jend. A. Yani Km.4,5 Telp. (0511) 3252829 Fax (0511) 3254344 KP 70235
SURAT PERINTAH BAYAR Nomor :            / SPBy / 424327 / 2014
Saya yang bertanda tangan dibawah ini selaku Pejabat Pembuat Komitmen memerintahkan Bendahara Pengeluaran Pembantu agar melakukan pembayaran sejumlah : Rp    2.700.000,-
Dua Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Kepada                                    :   Toko “Tannia” Banjarmasin. Untuk Pebayaran         : Biaya Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) kesektariatan dan                                                                          perlengkapaan  UKM Olahraga IAIN Antasari Banjarmasin pada                                         tanggal        April 2014,         Juni 2014, dan       Juni 2014. Atas Dasar :   1. kuitansi / bukti pembayaran        : Terlampir 2. Nota / Faktur Barang / Jasa         : Terlampir     (Bukti Lainya) Dibebankan pada  : Kegiatan, Output, MAK      : 2132.032.001.011.K.521219 Kode (Sumber Dana)          : DIPA (RM) IAIN Antasari Banjarmasin Tahun 2014
Setuju / Lunas Dibayar ; Tanggal : Bend. Pengel. Pembantu. Istiyanita Rachman, SE. MM NIP. 19801217 200501 2 008		Diterima ; Tanggal : Penerima Uang, Edy Warisman NAOI: 838.011.013	Banjarmasin,         Juni  2014 An. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen, Drs. Fajar Sidiq NIP. 19670304 199303 1 001